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betametasone Guarda anche. Disclaimer: Le indicazioni, gli usi e le avvertenze per i farmaci individuali al di fuori degli Stati Uniti sono determinati da organismi di regolamentazione locali in ogni paese o regione. Il sito Drugs. com è destinato principalmente per il pubblico negli Stati Uniti e dei suoi territori. Indicazioni, usi e le avvertenze sul Drugs. com di informazione paziente volantini sono derivati da etichette dei prodotti della FDA e possono differire in paesi al di fuori degli Stati Uniti. È stato compiuto ogni sforzo per assicurare che le informazioni fornite in questa pagina siano accurate, up-to-date e completa, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. Drugs. com non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti o di raccomandare terapie specifiche. Le informazioni contenute in questa pagina non è un sostituto per l'esperienza, l'abilità, la conoscenza e il giudizio di operatori sanitari. 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Formula chimica: C22H29FO5 drugbank ID: codice DB00443 ATC (s): A07EA04, C05AA05, D07AC01, D07BC01, D07CC01, D07XC01, H02AB01, R01AD06, R03BA04, S01BA06, S01BB04, S01CA05, S01CB04, S02BA07, S03BA03, S03CA06 Drugs. com mobile Apps Il modo più semplice cerchi le informazioni sul farmaco, identificare le pillole, controllare le interazioni e impostare i propri record personali farmaco. Disponibile per i dispositivi Android e iOS. Supporto Di Termini & amp; vita privata Collegare Iscriviti per ricevere le notifiche e-mail ogni volta che vengono pubblicati nuovi articoli. Drugs. com fornisce informazioni accurate e indipendenti su più di 24.000 farmaci da prescrizione, over-the-counter farmaci e prodotti naturali. Questo materiale viene fornito esclusivamente a scopo didattico e non è destinato a medici consulenza, diagnosi o il trattamento. fonti di dati includono Micromedex & reg; (2 settembre aggiornata, 2016), Cerner multum & trade; (Aggiornato 5 Settembre 2016), Wolters Kluwer & trade; (Aggiornato 8 agosto 2016) e altri. Per visualizzare fonti di contenuti e attribuzioni, si prega di fare riferimento alla nostra politica editoriale. Aderiamo allo standard HONcode per l'affidabilità dell'informazione medica - verificare qui Copyright & copy; 2000-2016 Drugs. com. Tutti i diritti riservati. cortisone usi Cortisone è un ormone corticosteroide (glucocorticoide). Diminuisce risposta difensiva naturale del vostro corpo e riduce i sintomi come le reazioni gonfiore e di tipo allergico. Come usare il cortisone Prendete questo farmaco per via orale con il cibo o latte per evitare disturbi di stomaco. Prendete questo farmaco per via orale con un bicchiere pieno d'acqua (8 once / 240 millilitri) a meno che il medico si orienta diversamente. Se si prende questo farmaco una volta al giorno, prendere la mattina prima delle 9 del mattino. Se sta assumendo questo farmaco ogni altro giorno o in un altro programma di oltre uno al giorno, può essere utile per segnare il tuo calendario con un promemoria. Il dosaggio e la durata del trattamento si basa sulla sua condizione medica e risposta alla terapia. Utilizzare questo farmaco regolarmente al fine di ottenere il massimo beneficio da esso. Per aiutarla a ricordare, prende allo stesso tempo (s) ogni giorno. E 'importante continuare a prendere questo farmaco anche se si sente bene. Seguire il programma di dosaggio con attenzione, e prendere questo farmaco esattamente come prescritto. Non smettere di prendere questo farmaco senza consultare il medico. Alcune condizioni possono peggiorare quando questo farmaco è improvvisamente fermato. La dose può essere necessario gradualmente diminuito. Informare il vostro medico se il tuo condizione persiste o peggiora. Effetti collaterali Mal di stomaco, mal di testa. vertigini. mestruali modifiche (ad esempio ritardo / irregolari / periodi assenti), disturbi del sonno. aumento dell'appetito, oppure potrebbe verificarsi un aumento di peso. Se uno qualsiasi di questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: feci nere, ossa / dolori articolari. ecchimosi / sanguinamento, veloce / martellante / battito cardiaco irregolare. aumento (altalene per esempio la depressione. umore, agitazione) la sete / minzione, modifiche mentale / umore, dolori muscolari. aumento di peso persistente, viso gonfio, lenta guarigione delle ferite, convulsioni. segni di infezione (ad esempio febbre, persistente mal di gola), allo stomaco / dolore addominale. gonfiore delle caviglie / piedi, assottigliamento della pelle, problemi di respirazione, la crescita dei capelli insoliti, escrescenze della pelle, disturbi visivi, vomito che assomiglia a fondi di caffè, debolezza. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è improbabile, ma contattare immediatamente un medico se si verifica. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere: rash. prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di prendere il cortisone, il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o ad altri corticosteroidi (ad esempio prednisone); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: non trattate infezioni fungine attivi. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: problemi di sanguinamento, la storia di coaguli di sangue. ossa fragili (osteoporosi), diabete, malattie degli occhi (ad esempio la cataratta. glaucoma. infezione da herpes degli occhi), problemi cardiaci (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia), l'alta pressione sanguigna. altre infezioni (ad esempio la tubercolosi. herpes), malattie renali. problemi al fegato (ad esempio cirrosi), le condizioni mentali / umore (per esempio la psicosi. ansia, depressione), basse minerali nel sangue (ad esempio, basso contenuto di potassio o di calcio), dello stomaco / problemi intestinali (ad esempio ulcera, colite ulcerosa. diverticolite), problemi alla tiroide. Questo farmaco può mascherare i segni di infezione o mettere a rischio maggiore di sviluppare infezioni molto gravi. Segnalare eventuali lesioni o segni di infezione (ad esempio, persistente mal di gola / febbre / tosse, dolore durante la minzione, dolori muscolari) che si verificano durante il trattamento. Utilizzando farmaci corticosteroidi per lungo tempo può rendere più difficile per il vostro corpo di rispondere allo stress fisico. Pertanto, prima di avere un intervento chirurgico o trattamento di emergenza, o se si ottiene una grave malattia / infortunio, il medico o il dentista che si sta utilizzando questo farmaco o ha usato questo farmaco negli ultimi 12 mesi. Informi il medico se si sviluppano insolita stanchezza / estremo o la perdita di peso. Se si prevede di utilizzare questo farmaco per un lungo periodo di tempo, portare una carta di avvertimento o un braccialetto medico ID che identifica l'utilizzo di questo farmaco. Non hai ancora vaccinazioni, vaccinazioni o test cutanei se non specificatamente prescritto dal medico. I vaccini vivi possono causare gravi complicazioni (infezione ad esempio), se somministrati mentre sta assumendo questo farmaco. Evitare il contatto con le persone che hanno recentemente ricevuto il vaccino orale antipolio o vaccino contro l'influenza inalato attraverso il naso. Evitare il contatto con le persone che hanno la varicella o morbillo meno che non abbiate già avuto queste malattie (ad esempio durante l'infanzia). Se si è esposti a una di queste infezioni e non è stato precedentemente avuto, consultare immediatamente un medico. Se avete una storia di ulcera o prendere grandi dosi di aspirina o altri farmaci artrite, limitare le bevande alcoliche durante l'assunzione di questo farmaco per ridurre il rischio di sanguinamento dello stomaco / intestinali. Se hai il diabete, questo farmaco può rendere più difficile controllare i livelli di zucchero nel sangue. Monitorare i livelli di zucchero nel sangue regolarmente e informare il medico dei risultati. Il farmaco, piano di esercizio o dieta può essere necessario un aggiustamento. Questo farmaco potrebbe dare le vertigini. Non guidare, utilizzare macchinari, o fare qualsiasi attività che richieda attenzione finché non si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Limitare le bevande alcoliche. Questo farmaco può rallentare la crescita di un bambino se usato per un lungo periodo. Consultare il medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Vedere il medico regolarmente in modo altezza e la crescita del bambino possono essere controllati. Questo farmaco deve essere usato solo quando chiaramente necessario durante la gravidanza. Ci sono state rare segnalazioni di danni al feto. Discutete i rischi ed i benefici con il vostro medico. I bambini nati da madri che hanno utilizzato il farmaco per un periodo prolungato può avere bassi livelli di ormoni corticosteroidi. Informi il medico immediatamente se si notano sintomi quali nausea persistente / vomito, diarrea grave o debolezza nel vostro neonato. Non è noto se questo farmaco passa nel latte materno. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il tuo professionisti del settore sanitario (ad esempio, medico o il farmacista) può essere già a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per questo. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con loro per primi. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare, in particolare: aldesleuchina, pillole anticoncezionali, farmaci per il diabete, l'estrogeno ormonale sostitutiva, mifepristone, farmaci che agiscono gli enzimi epatici che rimuovono il cortisone dal corpo ( come antifungini azolici tra ketoconazolo, barbiturici tra fenobarbital, rifamicine tra rifampicina, alcuni farmaci anti-sequestro, tra cui fenitoina), farmaci che possono causare sanguinamento / ecchimosi (compresi i farmaci antiaggreganti piastrinici come il clopidogrel, "fluidificanti del sangue", come dabigatran / warfarin, FANS come l'aspirina / celecoxib / ibuprofene). Se il medico ha diretto a prendere basse dosi di aspirina per infarto o ictus prevenzione (di solito a dosaggi di 81-325 mg al giorno), si dovrebbe continuare a prendere meno che il medico si incarica altrimenti. Chiedi al tuo medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco può interferire con alcuni test di laboratorio, causando risultati falsi. Assicurarsi che il personale di laboratorio e tutti i medici sanno di utilizzare questo farmaco. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. Note Non condividere questo con altri farmaci. Se questo farmaco viene utilizzato per un tempo prolungato, di laboratorio e / o esami medici (ad esempio nel sangue livelli di zucchero / minerali, la pressione del sangue, esami della vista) deve essere eseguito periodicamente per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Cambia stile di vita che possono contribuire a ridurre il rischio di fragilità ossea (osteoporosi) durante l'assunzione di questo farmaco per un periodo prolungato includono facendo esercizi con pesi, smettere di fumare, ottenendo abbastanza calcio e vitamina D, e limitare l'alcool. Discutere con il medico i cambiamenti nello stile di vita che avrebbero potuto beneficiare. Se si prende questo farmaco per il trattamento a lungo termine, indossare o portare un documento d'identità che indica che si sta utilizzando. (Vedere anche la sezione Medical Alert.) Dose Se sta assumendo questo farmaco una volta al giorno e una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva, salti la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Chiedete al vostro medico prima del tempo ciò che si dovrebbe fare se si salta una dose durante l'assunzione di questo farmaco ogni altro giorno o in un altro programma di oltre uno al giorno. Conservazione Conservare il prodotto degli Stati Uniti a temperatura ambiente tra i 68-77 gradi F (20-25 ° C) lontano dalla luce e dall'umidità. Conservare il prodotto canadese a temperatura ambiente tra i 59-86 gradi F (15-30 gradi C) lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare in bagno. Tenere tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Allarme medico: La vostra condizione può causare complicazioni in caso di emergenza medica. Per informazioni su come iscriversi in MedicAlert, chiamare 1-888-633-4298 (Stati Uniti) o 1-800-668-1507 (Canada). Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Betanoid Risposte - Utilizza il modulo sottostante per inviare la vostra richiesta o commento E 'necessario essere registrati per utilizzare questo servcie Informazioni Allergico Uniti controllo di condizioni allergiche gravi o invalidanti intrattabili a prove adeguati di trattamento convenzionale in asma, dermatite atopica, dermatite da contatto, reazioni di ipersensibilità farmaco, rinite allergica perenne o stagionale, malattia da siero, reazioni trasfusionali. Malattie Dermatologiche bollosa dermatite erpetiforme, esfoliativa eritrodermia, micosi fungoide, pemfigo, eritema polimorfo grave (sindrome di Stevens-Johnson). Disturbi endocrini iperplasia surrenalica congenita, ipercalcemia associata al cancro, tiroidite suppurativa. Idrocortisone o il cortisone è il farmaco di scelta in caso di insufficienza surrenalica primaria o secondaria. analoghi sintetici possono essere utilizzati in combinazione con mineralcorticoidi se del caso; nella supplementazione mineralcorticoidi infanzia è di particolare importanza. Malattie gastrointestinale per superare al paziente un periodo critico della malattia in enteriti regionale e la colite ulcerosa. Disturbi ematologiche acquisita (autoimmune) anemia emolitica, anemia di Diamond-Blackfan, aplasia eritroide pura, casi selezionati di trombocitopenia secondaria. Trichinosi Varie con neurologiche o coinvolgimento infarto, meningite tubercolare con blocco subaracnoideo o blocco imminente quando viene utilizzato con appropriata terapia antitubercolare. Malattie neoplastiche Per palliativo di leucemie e linfomi. Sistema Nervoso esacerbazioni acute della sclerosi multipla; edema cerebrale associato a tumore cerebrale primario o metastatico o craniotomia. Malattie oftalmici oftalmia simpatica, arterite temporale, uveite e malattie infiammatorie oculari che non rispondono ai corticosteroidi topici. Malattie renali Per indurre la diuresi o la remissione della proteinuria nella sindrome nefrosica idiopatica o dovuta a lupus eritematoso. Malattie respiratorie Berylliosis, tubercolosi polmonare fulminante o disseminata, quando utilizzato in concomitanza con appropriata terapia antitubercolare, idiopatica polmonite eosinofila, sarcoidosi sintomatica. Malattie reumatiche come terapia aggiuntiva per la somministrazione a breve termine (per far superare al paziente un episodio acuto o un'esacerbazione) in artrite gottosa acuta; cardite reumatica acuta; spondilite anchilosante; artrite psoriasica; l'artrite reumatoide, tra cui l'artrite reumatoide giovanile (casi particolari possono richiedere una terapia di mantenimento a basse dosi). Per il trattamento della dermatomiosite, polimiosite, e il lupus eritematoso sistemico. Il intra-articolare o la somministrazione dei tessuti molli di iniettabili Sospensione è indicato come terapia aggiuntiva per la somministrazione a breve termine (per far superare al paziente un episodio acuto o un'esacerbazione) in artrite acuta gottosa, borsite acuta e subacuta, tenosinovite acuta aspecifica, epicondilite, reumatoide artrite, sinovite di osteoartrite. La somministrazione intralesionale di iniettabili Sospensione è indicato per l'alopecia areata; lupus eritematoso discoide; cheloidi; ipertrofica localizzato, infiltrati, lesioni infiammatorie di granuloma anulare, lichen planus, lichen simplex cronico (neurodermite), e placche psoriasiche; Necrobiosi Lipoidica diabeticorum. Sospensione iniettabile può anche essere utile nei tumori cistiche di un aponeurosi o tendine (gangli Sospensione iniettabile è controindicato nei pazienti ipersensibili a qualsiasi componente di questo prodotto. preparazioni di corticosteroidi intramuscolari sono controindicati per porpora trombocitopenica idiopatica. Reazioni allergiche reazione anafilattica, anafilassi, angioedema. Cardiovascular bradicardia, arresto cardiaco, aritmie cardiache, l'allargamento cardiaco, collasso circolatorio, insufficienza cardiaca congestizia, embolia grasso, ipertensione, cardiomiopatia ipertrofica nei neonati prematuri, rottura del miocardio dopo infarto miocardico recente, edema polmonare, sincope, tachicardia, tromboembolia, tromboflebite, vasculite. Dermatologica acne, dermatite allergica, atrofia cutanea e sottocutanea, la pelle secca e squamosa, ecchimosi e petecchie, edema, eritema, iperpigmentazione, ipopigmentazione, compromissione della guarigione delle ferite, aumento della sudorazione, eruzioni cutanee, ascessi sterili, strie, le reazioni soppressi a test cutanei, sottile pelle fragile , capelli del cuoio capelluto diradamento, orticaria. Endocrine Diminuzione dei carboidrati e la tolleranza al glucosio, lo sviluppo di stato cushingoide, glicosuria, irsutismo, ipertricosi, aumento dei requisiti per l'insulina o orale ipoglicemizzanti insensibilità corticosurrenale e dell'ipofisi (in particolare nei periodi di stress, come in traumi, interventi chirurgici, o malattia), la soppressione della crescita pazienti pediatrici. fallimento idro-elettrolitico disturbi cardiaca congestizia nei pazienti suscettibili, ritenzione di liquidi, alcalosi ipokaliemica, perdita di potassio, ritenzione di sodio. Gastrointestinale distensione addominale, disfunzione intestinale / vescicale (dopo la somministrazione intratecale), aumento dei livelli degli enzimi epatici sierici (di solito reversibili dopo interruzione), epatomegalia, aumento dell'appetito, nausea, pancreatite, ulcera peptica con possibile perforazione ed emorragia, perforazione del piccolo e grande intestino (particolarmente in pazienti con malattia infiammatoria intestinale), esofagite ulcerativa. Metabolica bilancio azotato negativo per il catabolismo proteico. Muscoloscheletrico Necrosi asettica del femore e teste omerali, calcinosis (seguito intra-articolare o l'uso intralesionale), artropatia Charcot-simile, perdita di massa muscolare, debolezza muscolare, osteoporosi, fratture patologiche delle ossa lunghe, l'iniezione bagliore (dopo l'uso intra-articolare) , miopatia steroidea, rottura del tendine, fratture vertebrali da compressione. Neurologico / Convulsioni psichiatrici, depressione, instabilità emotiva, euforia, cefalea, aumento della pressione intracranica con papilledema (cerebri pseudotumor) di solito dopo la sospensione del trattamento, insonnia, sbalzi d'umore, neurite, neuropatia, parestesia, cambiamenti di personalità, disturbi psichici, vertigini. Aracnoidite, la meningite, paraparesi / paraplegia, e disturbi sensoriali si sono verificati dopo la somministrazione intratecale. Oftalmico Esoftalmo, glaucoma, aumento della pressione intraoculare, cataratta subcapsulare posteriore, rari casi di cecità associati con iniezioni perioculari. Altri depositi di grasso anormale, diminuzione della resistenza alle infezioni, singhiozzo, aumentato o diminuito la motilità e il numero degli spermatozoi, malessere, il volto della luna, l'aumento di peso. L'uso concomitante di fenobarbital, fenitoina, rifampicina o efedrina può aumentare il metabolismo dei corticosteroidi, riducendo i loro effetti terapeutici. I pazienti che ricevono sia un corticosteroide un estrogeno deve essere osservato per gli effetti di corticosteroidi eccessivi. L'uso concomitante di corticosteroidi con diuretici riducono di potassio può aumentare ipokaliemia con glicosidi cardiaci può aumentare la possibilità di aritmie o di tossicità da digitale associati ipopotassiemia. I corticosteroidi possono aumentare la deplezione di potassio causata da amfotericina B. In tutti i pazienti che assumono una delle seguenti combinazioni di terapia farmacologica, le determinazioni degli elettroliti sierici, in particolare i livelli di potassio devono essere monitorati attentamente. L'uso concomitante di corticosteroidi con anticoagulanti cumarinici può aumentare o diminuire gli effetti anticoagulanti forse richiedono aggiustamento del dosaggio. effetto combinato di droghe o alcol non steroidei anti-infiammatori con glucocorticoidi possono determinare un aumento della comparsa o aumento della gravità di ulcere gastrointestinali. I corticosteroidi possono ridurre le concentrazioni di salicilato di sangue. L'acido acetilsalicilico deve essere usato con cautela in combinazione con corticosteroidi in ipoprotrombinemia. Aggiustamenti del dosaggio di un farmaco antidiabetico potrebbe essere necessaria quando i corticosteroidi sono date per i diabetici. La terapia concomitante glucocorticosteroidi può inibire la risposta alla somatotropina. interazioni test di laboratorio: i corticosteroidi possono influenzare il test tetrazolium nitroblue per infezioni batteriche e produrre risultati falsi negativi. PRECAUZIONI: Generale Questo prodotto, come molte altre formulazioni di steroidi, è sensibile al calore. Pertanto, non dovrebbe essere autoclavato quando è desiderabile per sterilizzare l'esterno del flacone. La dose più bassa possibile di corticosteroidi deve essere utilizzato per controllare la condizione sotto trattamento. Quando la riduzione del dosaggio è possibile, la riduzione deve essere graduale. Poiché complicazioni di trattamento con glucocorticoidi sono dipendenti dalla dimensione della dose e la durata del trattamento, una decisione rischio / beneficio deve essere effettuata in ciascun singolo caso come dose e la durata del trattamento e sul fatto giornalmente o la terapia intermittente sarà impiegato . Kaposi & rsquo; s sarcoma stato segnalato più spesso per condizioni croniche. La sospensione dei corticosteroidi può comportare un miglioramento clinico. Cardio-renale Come ritenzione di sodio con edema che ne risulta e la perdita di potassio può verificarsi nei pazienti trattati con corticosteroidi, questi agenti devono essere usati con cautela nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, l'ipertensione o insufficienza renale. Endocrino insufficienza surrenalica secondaria indotta da farmaci può essere ridotto al minimo riduzione graduale del dosaggio. Questo tipo di insufficienza relativa può persistere per mesi dopo l'interruzione della terapia. Pertanto, in ogni situazione di stress che si verificano durante quel periodo, naturalmente glucocorticoidi (idrocortisone cortisone), che hanno anche proprietà del sale mantenendo, invece di betametasone, sono le scelte appropriate come terapia sostitutiva in stati di carenza adrenocorticoal. Gli steroidi gastrointestinali deve essere usato con cautela nei ulcera peptica attiva o latente, diverticolite, anastomosi intestinale freschi, e non specifica colite ulcerosa, in quanto possono aumentare il rischio di una perforazione. Segni di irritazione peritoneale seguenti perforazione gastrointestinale nei pazienti trattati con corticosteroidi possono essere minimi o assenti. Vi è un effetto maggiore di corticosteroidi in pazienti con cirrosi. Intra-articolare e dei tessuti molli somministrazione intra-articolare iniettati corticosteroidi possono essere assorbiti in modo sistematico. esame appropriato di qualsiasi presente liquido articolare è necessario escludere un processo settico. Un marcato aumento del dolore accompagnato da gonfiore locale, un'ulteriore limitazione del movimento articolare, febbre e malessere sono indicativi di artrite settica. Se si verifica questa complicazione e la diagnosi di sepsi è confermata, la terapia antimicrobica appropriata dovrebbe essere istituita. L'iniezione di uno steroide in un sito infetto è da evitare. l'iniezione locale di uno steroide in una joint precedentemente iniettato di solito non è raccomandato. iniezione di corticosteroidi nelle articolazioni instabili non è generalmente raccomandato. iniezione intra-articolare può causare danni ai tessuti articolari. Muscoloscheletrico corticosteroidi diminuire la formazione delle ossa e aumentare il riassorbimento osseo, sia attraverso il loro effetto sulla regolazione del calcio (ad esempio, diminuendo l'assorbimento e aumentando l'escrezione) e l'inibizione della funzione degli osteoblasti. Questo, unitamente ad una diminuzione della matrice proteica dell'osso secondario ad un aumento del catabolismo proteico e produzione di ormoni sessuali ridotta, può portare all'inibizione della crescita ossea nei pazienti pediatrici e lo sviluppo di osteoporosi a qualsiasi età. Particolare attenzione deve essere somministrato a pazienti ad aumentato rischio di osteoporosi (ad esempio, donne in postmenopausa) prima di iniziare la terapia con corticosteroidi. Neuro-psichiatria Sebbene studi clinici controllati hanno dimostrato di essere efficace corticosteroidi per accelerare la risoluzione delle riacutizzazioni della sclerosi multipla, non mostrano che influenzano il risultato finale o la storia naturale della malattia. Gli studi dimostrano che sono necessari per dimostrare un effetto significativo relativamente alte dosi di corticosteroidi. Una miopatia acuta è stata osservata con l'uso di alte dosi di corticosteroidi, il più delle volte si verificano in pazienti con disturbi di trasmissione neuromuscolare (ad esempio, miastenia grave), o nei pazienti in trattamento concomitante con farmaci neuromuscolari blocco (ad esempio, pancuronio). Questa miopatia acuta è generalizzata, può coinvolgere i muscoli oculari e respiratorie, e può provocare tetraparesi. può verificarsi elevazione della creatinina chinasi. Il miglioramento clinico o il recupero dopo l'arresto corticosteroidi può richiedere settimane per anni. disordini psichici possono comparire quando si usano i corticosteroidi, che vanno da euforia, insonnia, sbalzi d'umore, cambiamenti di personalità, e la depressione grave da manifestazioni psicotiche franchi. Inoltre, esistenti instabilità emotiva o tendenze psicotiche possono essere aggravate dai corticosteroidi. pressione OphthalmicIntraocular può diventare elevata in alcuni individui. Se la terapia steroidea è continuato per più di 6 settimane, la pressione intraoculare deve essere monitorato. Cancerogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità studi non adeguati sono stati condotti sugli animali per determinare se i corticosteroidi hanno un potenziale di cancerogenesi o mutagenesi. Steroidi possono aumentare o ridurre la motilità e numero di spermatozoi in alcuni pazienti. Gravidanza Effetti teratogeni gravidanza categoria C corticosteroidi hanno dimostrato di essere teratogeno in molte specie quando somministrato in dosi equivalenti alla dose umana. Gli studi sugli animali in cui i corticosteroidi sono stati dati a topi in gravidanza, ratti, conigli e hanno prodotto un aumento dell'incidenza di palatoschisi nella prole. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. I corticosteroidi deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. I bambini nati da madri che hanno ricevuto corticosteroidi durante la gravidanza devono essere attentamente osservati per i segni di iposurrenalismo. Le madri che allattano sistematicamente somministrati corticosteroidi compaiono nel latte materno e potrebbe sopprimere la crescita, interferire con la produzione di corticosteroidi endogeni, o causare altri effetti indesiderati. Si deve usare cautela quando i corticosteroidi vengono somministrati a donne che allattano. Pediatric Uso L'efficacia e la sicurezza dei corticosteroidi nella popolazione pediatrica si basano sul corso consolidata di effetto dei corticosteroidi, che è simile nella popolazione pediatrica e adulta. Gli studi pubblicati forniscono prove di efficacia e sicurezza nei pazienti pediatrici per il trattamento della sindrome nefrosica (> 2 anni di età), e linfomi e leucemie aggressivi (> 1 mese di età). Altre indicazioni per l'uso pediatrico di corticosteroidi, per esempio, asma grave e respiro affannoso, si basano su studi adeguati e ben controllati condotti negli adulti, nei locali che il corso delle malattie e della loro fisiopatologia sono considerati sostanzialmente simile in entrambe le popolazioni. Gli effetti negativi dei corticosteroidi nei pazienti pediatrici sono simili a quelli degli adulti. Come gli adulti, i pazienti pediatrici devono essere attentamente osservati con frequenti misurazioni della pressione arteriosa, peso, altezza, pressione intraoculare, e la valutazione clinica per la presenza di infezioni, disturbi psicosociali, tromboembolismo, ulcera peptica, cataratta, e l'osteoporosi. I pazienti pediatrici che sono trattati con corticosteroidi per qualsiasi percorso, tra cui i corticosteroidi somministrati in modo sistematico, si può verificare una diminuzione della loro velocità di crescita. Questo effetto negativo dei corticosteroidi sulla crescita è stata osservata a basse dosi sistemiche e in assenza di prove di laboratorio di soppressione HPA asse (cioè, stimolazione cosintropina e livelli plasmatici di cortisolo basali). velocità di crescita può quindi essere un indicatore più sensibile di esposizione corticosteroidi sistemici nei pazienti pediatrici di alcuni test comunemente usati di funzionalità dell'asse HPA. La crescita lineare dei pazienti pediatrici trattati con corticosteroidi deve essere monitorato, e gli effetti potenziali di crescita di un trattamento prolungato deve essere valutato rispetto i benefici clinici ottenuti e la disponibilità di alternative di trattamento. Al fine di minimizzare i potenziali effetti di crescita di corticosteroidi, i pazienti pediatrici devono essere titolati per la più bassa dose efficace. sono stati osservati geriatrica uso non differenze di sicurezza o efficacia tra i soggetti anziani e nei soggetti più giovani, e altre pratiche cliniche riferito non ha individuato differenze nelle risposte tra pazienti anziani e giovani, ma una maggiore sensibilità di alcuni individui più anziani non può essere esclusa. Denominazione comune (e forma farmaceutica): BETANOID 4 mg / ml Iniezione COMPOSIZIONE: Ogni 1 ml contiene betametasone sodio fosfato equivalente a betametasone 4 mg di sodio metabisolfito 0,32% m / v come anti-ossidante per 1 ml. CLASSIFICAZIONE FARMACOLOGICA: A.21.5.1 - corticosteroidi e analoghi. Azione farmacologica: betametasone è un glucocorticoide e ha le proprietà generali di corticosteroidi. Agisce controllando il tasso di proteina-sintesi. Si forma un complesso steroide-recettore con proteine recettori, muovendosi nel nucleo dove si lega alla cromatina e regola la trascrizione di alcuni geni. Nella maggior parte degli esempi di trascrizione è aumentata, mai meno glucocorticoidi anche diminuire la trascrizione di alcuni geni cioè. proopiomelanocortina che codifica ACTH. Betametasone viene rapidamente distribuito a tutti i tessuti del corpo e plasmaprotein vincolante è alto. Si attraversa la placenta e può essere escreto in piccole quantità nel latte materno. Betametasone viene metabolizzato principalmente nel fegato, ma anche nel rene, e vengono escreti nelle urine. INDICAZIONI: Iniezione Betanoid è indicato come terapia sostitutiva nel trattamento degli stati di insufficienza surrenalica nei pazienti con nota o sospetta insufficienza surrenalica prima dell'intervento chirurgico o se shock, un trauma grave o altre condizioni di stress si verificano. Trattamento sintomatico di stati infiammatori sensibili alla terapia con corticosteroidi. CONTROINDICAZIONI: Ipersensibilità ad uno qualsiasi degli eccipienti. I pazienti con osteoporosi; psicosi; gravi psiconevrosi; ulcera peptica; dubbioso tubercolosi quiescente o attivo e nei pazienti affetti da infezioni virali acute, tra cui l'herpes zoster o herpes simplex ulcerazioni degli occhi. Gravidanza e allattamento. I pazienti non devono essere vaccinati con vaccini vivi durante il trattamento con betametasone. AVVERTENZE: Iniezione Betanoid non deve essere somministrato per via intratecale o subconjunctivally. Gli effetti tossici possono derivare da ritiro o da un uso prolungato o grandi dosi. DOSAGGIO E ISTRUZIONI PER L'USO: Betametasone viene dato per via intramuscolare o endovenosa per iniezione o infusione, in dosi equivalenti a 4 mg a 20 mg betametasone. Essa può anche essere somministrato mediante iniezione locale nel tessuto molle, in dosi equivalenti a 4 mg a 8 mg. Dosaggio frequenza e via di somministrazione devono essere adattate alle esigenze specifiche del paziente, secondo la malattia della gravità della condizione, la risposta ottenuta e la tolleranza pazienti al prodotto. iniezione endovenosa rapida di massicce dosi di corticosteroidi può talvolta causare il collasso cardiovascolare e le iniezioni deve quindi essere data lentamente o per infusione. EFFETTI COLLATERALI E PRECAUZIONI SPECIALI: disturbi elettrolitici sono caratterizzate da ipertensione ed edema, a causa della ritenzione di sodio e acqua, e l'aumento del potassio, l'escrezione può causare alcalosi ipokaliemizzante. Aumento della suscettibilità a tutti i tipi di infezione; sepsi; tubercolosi; infezioni fungine; Sono state riportate infezioni virali e ritardata guarigione delle ferite. Acuta insufficienza surrenalica può verificarsi durante la terapia prolungata o sulla cessazione e può essere precipitato da situazioni di stress. ritardo della crescita è stata riportata nei bambini. Alte dosi durante la gravidanza può causare fetale o neonatale soppressione surrenalica. sintomi Cushingoide reversibili possono essere prodotti con grandi dosi. Grazie alla mobilitazione di calcio e fosforo, osteoporosi e fratture spontanee, l'esaurimento di azoto, e iperglicemia possono verificarsi. Altri effetti indesiderati riportati sono stati: amenorrea, iperidrosi, assottigliamento della pelle, disturbi mentali e neurologici, ipertensione endocranica, pancreatite acuta, debolezza muscolare e necrosi asettica delle ossa. Aumento della coagulabilità del sangue può portare a complicazioni tromboemboliche. Si deve prestare attenzione a brevetti con insufficienza cardiaca congestizia; ipertensione; diabete mellito; epilessia; glaucoma; malattie infettive; fallimento renale cronico; uremia e nei pazienti anziani. I pazienti con tubercolosi quiescente devono essere strettamente monitorati e devono ricevere chemioprofilassi se la terapia con corticosteroidi è prolungato. La somministrazione simultanea di barbiturici, carbamazepina, fenitoina, imidone, o rifampicina può ridurre gli effetti dei corticosteroidi. Denominazione comune (e forma farmaceutica): COMPOSIZIONE: Ogni 5 ml contiene 0,60 mg betametasone (equivalente in attività anti-infiammatoria e circa 5 mg prednisolone). Conservante: Sodio benzoato 0,15% m / v CLASSIFICAZIONE FARMACOLOGICA: A 21.5.1 - Corticosteroids e analoghi. Azione farmacologica: Betametasone è un analogo glucocorticoide sintetico usato principalmente per i suoi effetti anti-infiammatori. Indicazioni: trattamento sintomatico di stati infiammatori in cui è indicato uno steroide. CONTROINDICAZIONI: La sicurezza dell'uso di BETANOID SCIROPPO durante la gravidanza e nelle donne che allattano non è stata stabilita. SCIROPPO BETANOID è controindicato nei pazienti con infezioni fungine sistemiche, la sensibilità al betametasone o di altri corticosteroidi. Controindicato nei pazienti con ulcera peptica, osteoporosi, psicosi o psiconevrosi gravi. I pazienti con tubercolosi attiva o quiescente dubbioso non devono essere somministrati corticosteroidi eccezione, molto raramente, come aggiunte al trattamento con farmaci anti-tubercolare. Controindicato in presenza di infezioni virali acute, tra cui l'herpes zoster o herpes simplex ulcerazioni degli occhi. La vaccinazione con vaccino vivo è controindicato con l'uso di BETANOID sciroppo. DOSAGGIO E ISTRUZIONI PER L'USO: REQUISITI dosaggio sono variabili e devono essere individualizzati SULLA BASE di tale malattia, la sua gravità e la risposta del paziente. Betametasone ha una gamma usuale dose di 0,6 mg a 4,8 mg al giorno in dosi separate (5 ml a 40 ml BETANOID sciroppo) a seconda della specifica malattia da trattare. In situazioni di minore gravità, basse dosi di solito sono sufficienti, mentre in pazienti selezionati dosi superiori iniziali possono essere richiesti. Dosaggio per neonati e bambini deve essere governato dalle stesse considerazioni come gli adulti, piuttosto che il rispetto rigoroso ai rapporti indicati per età o peso corporeo. La dose iniziale deve essere mantenuta o regolato finché si osserva una risposta soddisfacente. Se un periodo di remissione spontanea si verifica in una condizione cronica, il trattamento deve essere interrotto. Una volta che una dose al giorno: la dose totale di manutenzione giornaliera può essere somministrato una volta al mattino presto. EFFETTI COLLATERALI E PRECAUZIONI SPECIALI: I corticosteroidi possono produrre sintomi tipici della iperattività della corteccia surrenale, con Moonface, a volte con irsutismo, gobba di bufalo, vampate di calore, aumento di lividi, strie e l'acne, portando talvolta a una sindrome di Cushing completamente sviluppato. Acuta insufficienza surrenalica durante il trattamento prolungato, o la sospensione del trattamento. effetti metabolici eccessive includono l'osteoporosi e fratture spontanee, l'esaurimento di azoto e iperglicemia con accentuazione o precipitazione dello stato diabetico. I requisiti di insulina dei pazienti diabetici sono aumentati. Aumento della suscettibilità a tutti i tipi di infezioni, comprese sepsi e infezioni fungine. ritardo della crescita nei bambini. I disturbi del bilancio elettrolitico sono evidenti in ritenzione di sodio e acqua con edema ed ipertensione e nella maggiore escrezione di potassio con la possibilità di alcalosi ipokaliemizzante. L'insufficienza cardiaca può essere indotta in casi estremi. Usare con cautela in presenza di insufficienza cardiaca o ipertensione nei pazienti con diabete mellito, malattie infettive, insufficienza renale cronica e uremia e nelle persone anziane. Altri effetti indesiderati comprendono amenorrea, iperidrosi, disturbi mentali e neurologici, ipertensione intracranica, pancreatite acuta e necrosi asettica delle ossa. Sono state riportate complicanze tromboemboliche e debolezza muscolare. BETANOID SCIROPPO può mascherare alcuni segni di infezione. Durante i lunghi cicli di terapia con corticosteroidi, i pazienti devono essere visti regolarmente e controllati per l'ipertensione, glicosuria, ipopotassiemia, disturbi gastrici e cambiamenti mentali. l'assunzione di sodio può essere necessario ridurre e integratori di potassio può essere necessario. La somministrazione concomitante di barbiturici, fenitoina o rifampicina può aumentare il metabolismo e ridurre gli effetti dei corticosteroidi. TENERE FUORI DALLA PORTATA DEI BAMBINI. Il farmaco è sulla lista ufficiale dell'OMS. Collegamento a questa pagina:

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